ينتمي سيتالوبرام إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية المضادة للاكتئاب التي اضطرتني لأخبركم عن تجربتي مع سيتالوبرام اليوم، فقد عانيت من الاكتئاب وأعراضه المزعجة سنوات عديدة، وعدم الرغبة في الحياة، واليأس والتفكير في الانتحار حتى بدأت العلاج النفسي مع سيتالوبرام، فما هو؟
جدول المحتويات
تجربتي مع سيتالوبرام
إذا كنت تشكو من أعراض اكتئاب، وأصبحت على حافة الانتحار، وتبحث عن حل، فأنت في المكان الصحيح، فلن أُخفي عليك – يا صديقي – فلم تكن تجربتي مع سيتالوبرام يسيرة وسهلة.
فقد شعرت في الأسابيع الأولى من العلاج بالتعب والخمول، واختفت هذه الأعراض بعد أسبوعين، ولكن بعد استخدامه عدة أشهر عانيت من الاعتماد الجسدي على الدواء، وعند إخبار الطبيب قلل الجرعة تدريجياً لتجنب الأعراض الانسحابية حتى توقفت عنه تماماً.
آلية عمل سيتالوبرام
يعمل سيتالوبرام على زيادة معدل السيروتونين الذي يُعد أحد أهم النواقل العصبية الطبيعية في المخ، والمسؤولة عن السعادة، ويعيد التوازن ويحسن المزاج عن طريق تثبيط استرداد السيروتونين للنهايات العصبية.
دواعي استعمال سيتالوبرام
يُعد علاج الاكتئاب من أهم دواعي الاستعمال التي اهتم بها الطبيب في تجربتي مع سيتالوبرام، ولكن هذا لم يمنع الأطباء من استخدامه في علاج بعض الأمراض النفسية الأخرى مثل الوسواس القهري، والرهاب الاجتماعي، ونوبات الهلع، والقلق.
ويُستخدم في علاج إدمان الكحوليات، والمتلازمة السابقة للحيض، وتنميل الأطراف نتيجة الإصابة بمرض السكري، وبعض المشاكل الجنسية للرجال.
متى يبدأ مفعول سيتالوبرام
متى يبدأ مفعول دواء سيتالوبرام، هذا بالطبع ما يهم الكثيرون وذلك لطبيعة استخدام الدواء لعلاج الاكتئاب، واختلاف الطبيعة الفردية بين الأشخاص، إذ يحتاج الدواء إلى 1-4 أسابيع حتى تتحسن الأعراض، ولكن يصل لاقصى فعالية له بعد 6 أسابيع.
ويصل تركيز سيتالوبرام إلى النصف في خلال 35 ساعة، في حين إذا توقفت عن استخدامه، يتخلص الجسم منه بالكامل في خلال أسبوعين، ولكن قد تجد آثاره في بصيلات الشعر والبول.
طريقة استعمال سيتالوبرام وجرعته المناسبة
يبدأ الطبيب بجرعة قليلة في بداية العلاج ثم تزداد الجرعة تدريجياً، ومتوفر في صورة 3 جرعات:
- 10 مجم.
- 20 مجم.
- 40 مجم.
وعادةً ما تكون الجرعة 20 مجم يومياً للبالغين، وقد يحتاج الطبيب إلى تقليل أو زيادة الجرعة اليومية لبعض الحالات، في حين إذا كنت تشكو من أعراض الأرق يُفضل تناول الجرعة اليومية صباحاً.
تجربتي مع سيتالوبرام | سيتالوبرام أعراض جانبية
قد يسبب سيتالوبرام بعض الأعراض الجانبية التي لا بد من إخبار الطبيب بها عند حدوثها خاصةً إذا كانت شديدة أو لم تختفي في غضون أيام، وهي:
- حموضة المعدة.
- غثيان، وقيء.
- تقلصات المعدة.
- نقصان الوزن، وفقدان الشهية خاصةً للأطفال.
- زيادة التعرق والعطش.
- التبول باستمرار.
- ضعف عام.
- جفاف الفم.
- متلازمة QT الطويلة.
- آلام العضلات والمفاصل.
- اضطرابات النوم.
- سيلان الأنف.
- قلة الرغبة الجنسية عند الرجال، وضعف الانتصاب، وتأخر القذف.
- قلة الرغبة الجنسية عند النساء، وعدم القدرة على الوصول إلى الأورجازم.
- الأفكار الانتحارية.
وقد يسبب بعض الأعراض الجانبية الخطيرة التي لا بد من الذهاب للمستشفى بأقصى سرعة للحصول على المساعدة والعلاج المناسب، وهي:
- قصور التنفس.
- ألم بالصدر.
- الدوار.
- الإغماء.
- الحكة، والطفح الجلدي.
- غيبوبة.
- الهلاوس السمعية والبصرية، وتيبس العضلات.
- صعوبة التنفس أو البلع.
- تورم الوجه واللسان والحلق.
- خشونة الصوت.
- نوبات صرع.
- النسيان، وضعف التركيز.
- نزيف الأنف.
- انخفاض ضغط الدم.
أعراض الجرعة الزائدة من سيتالوبرام
حذرني الطبيب في أثناء تجربتي مع سيتالوبرام من الجرعة الزائدة والخطر الذي قد يحدث مسبباً بعض الأعراض، وهي:
- نوبة صرع، وصعوبة التنفس.
- حركة الجسم اللإرادية.
- فقدان الذاكرة.
- تشتت ذهني.
- سرعة التنفس.
- الإغماء.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- فقدان الذاكرة.
- لون البول الداكن.
- آلام العضلات.
- ازرقاق الأصابع، والأظافر، والفم.
موانع استعمال سيتالوبرام
يوجد بعض الحالات المرضية التي لا بد من تجنب استخدام سيتالوبرام معها، واتباع تعليمات الطبيب، وهي:
- قد يسبب متلازمة QT الطويلة لمرضى القلب خاصةً إذا كنت مررت بتجربة سكتة قلبية من قبل أو تعاني من بطء معدل ضربات القلب.
- انخفاض معدل البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم.
- مرضى الكلى والكبد.
- مرضى الصرع.
- الأطفال أقل من 18 عاماً لتجنب الأفكار الانتحارية التي يسببها، وغضب، وعدوانية، وقد يؤثر في مرحلة البلوغ، وتطوّر القدرات المعرفية والسلوكية.
تأثير سيتالوبرام على الحمل والرضاعة
وفي سياق متصل للحديث عن تجربتي مع سيتالوبرام، فيمكن استخدام سيتالوبرام في فترة الحمل، ولكن بحذر تحت إشراف الطبيب لتجنب أضراره، فقد يسبب أعراضاً انسحابية للجنين لفترة قصيرة، ومشاكل التنفس، وأمراض نفسية، ونزيف.
يصل سيتالوبرام إلى لبن الأم، ويسبب تقلصات للرضع، وسوء التغذية، وعدم الراحة، والنعاس.
سعر سيتالوبرام
يوجد سيتالوبرام في سوق الدواء المصري في صورة:
- سيتالو أقراص 20 مجم التي تحتوي على 14 قرصاً، ويصل سعرها إلى 45 جنيهاً مصرياً.
- سيتالو أقراص 40 مجم التي تحتوي على 30 قرصاً، ويبلغ سعرها 107.25 جنيهاً مصرياً.
- سيتالوفار 40 مجم التي تحتوي على 7 أقراص، ويصل سعرها إلى 28 جنيهاً مصرياً.
- سيتالو شراب 2 مجم/مل التي يصل سعرها إلى 21.75 جنيهاً مصرياً.
هل سيتالوبرام يسبب الإدمان
هل سيتالوبرام مخدر، هذا ما دفعني لكتابة تجربتي مع سيتالوبرام منذ البداية، إذ لا يُعد سيتالوبرام مخدراً، ولكن يقع الكثير من المرضى في نفس الخطأ أنه إذا زادت الجرعة تحسنت الأعراض أسرع، وهذا غير صحيح، ولا يحدث تحت إشراف الطبيب المعالج.
ولكن ما يحدث فعلاً هو الاعتماد الجسدي والنفسي على الدواء نتيجة استخدامه فترة طويلة، لذلك عندما تتوقف عن استخدامه فجأة يتعرض المريض لأعراض انسحابية قوية.
وهذا ما يجعل الكثير من المرضى مترددين في اتخاذ خطوة التوقف عن استخدام الدواء، لذلك لا يُصرف الدواء في الصيدلية دون روشتة طبية مختومة.
أعراض إدمان سيتالوبرام
غالباً ما يحدث إدمان سيتالوبرام بسبب تهور المريض نحو زيادة الجرعة دون استشارة الطبيب، واعتقاداً منهم أن زيادة الجرعة سوف يكون ذا فعالية أكبر في علاج الاكتئاب والقلق، مما يسبب ظهور أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
وقد يسبب الاعتماد النفسي والرغبة القوية في استخدام الدواء حتى يصبح بحالة أفضل، كما يهمل مسئولياته ويهرب منها، وكل ما يشغل باله هو استخدام الدواء وزيادة الجرعة، لذلك حتى وإن كان سيتالوبرام ليس مخدراً، ذلك لا يعنى أنه لا يسبب الإدمان.
أعراض سيتالوبرام الانسحابية
يجب ألا تتوقف عن استخدام سيتالوبرام دون استشارة الطبيب، فقد تتعرض لأعراض انسحابية مثل:
- تغيرات مزاجية.
- تنميل بالأطراف، ورعشة.
- تشتت ذهني، وكوابيس مزعجة.
- تشنج العضلات.
- القلق.
- التعرق.
- اضطرابات النوم.
- نوبات الهلع.
- صداع مزمن.
- العدوانية، وزيادة الانفعالات.
وتبدأ هذه الأعراض في خلال 5 أيام من التوقف عن استخدام سيتالوبرام، وقد تستمر لعدة أشهر، لذلك لا بد من إخبار الطبيب حتى يغير الجرعة أو الدواء بما يناسب الحالة المرضية.
كيف انتهت تجربتي مع سيتالوبرام
عندما ذهبت مع مركز ميديكال للطب النفسي وعلاج الإدمان، بدأت علاجي عن طريق طرد السموم من الجسم في سرية تامة دون ألم، والتغلب على الأعراض الانسحابية.
بالإضافة إلى الجلسات النفسية والتوعوية والاستشارات الأسرية والاجتماعية، والعلاج المعرفي السلوكي، واستمر العلاج النفسي حتى بعد التعافي خوفاً من الانتكاس، والحفاظ على صحة المريض وحياته.
ختاماً، إذا تعرّفت على تجربتي مع سيتالوبرام، وكل ما يخصه، فهذا لا يعطيك الحق في استخدامه من تلقاء نفسك إلا تحت إشراف الطبيب المعالج، والالتزام بالجرعة التي يحددها الطبيب، وإذا كنت تشكو من وجود مشكلة مع سيتالوبرام فلا تتردد في التواصل مع مركز ميديكال للطب النفسي وعلاج الإدمان للحصول على المساعدة اللازمة.